ترکشن ستون فقرات یا کشش کمری چیست؟
کشش کمری فرآیند اعمال نیروی کششی به مهرههای کمری از طریق وزن بدن، اشیاء سنگین وزن و/یا (استفاده از) قرقرهها (ی فیزیوتراپی) است که منجر به کاهش فشار و تسکین درد مفصلهای ستون فقرات کمری میشود. کلمه کشش (traction) از کلمه لاتین «tractico» (ترکتیکو) به معنی «فرآیند کشیدن» مشتق شدهاست. از زمان بقراط انواع مختلفی از روشهای کشش ستون مهرهها برای تسکین درد توصیف شدهاند. مرکز فیزیوتراپی دی به عنوان یک مرکز فیزیوتراپی در کرج مجهز به ترکشن ستون فقرات یا کشش کمری برای ارائه خدمات به همشهریان عزیز می باشد.
جیمز سیریاکس فرآیند ترکشن ستون فقرات یا کشش کمری را به عنوان درمانی برای بیرونزدگی دیسک (مهرهها) در بین سالهای دهههای ۱۹۵۰ و ۱۹۶۰ معرفی کرد. این روش تا به امروز روشی رایج برای درمان بیمارانی است که از درد کمر و پا رنج میبرند. جیمز سیریاکس سه فایده کشش کمری را بدین سان توصیف میکند: کاهش فشار بر برای افزایش فضای بین مهرهای، کشیدن رباط مهرهای طولی خلفی برای اعمال نیروی مرکزگرا به قسمت پشتی مفصل و مکش آن به منظور کشیدن بیرونزدگی دیسک به سمت مرکز مفصل. برخی دیگر از تاثیرات منتسب به ترکشن ستون فقرات یا کشش کمری عبارتند از: گشادکردن کانال و سوراخ بینمهرهای و تمرکززدایی مفاصل آپوفیزیال (فاست).
آناتومی فقرات کمری
ستون مهرههای کمری از پنج مهره مستقل و مجزا تشکیل شدهاست که از شماره L1 تا L5 شمارهگذاری شدهاند. این مهرهها انحنای مقعر کمر را بوجود میآورند. مهرههای کمری که در امتداد خط میانی بدن و در ناحیه کمری واقع شدهاند بخشی از ستون فقرات هستند که در زیر مهرههای سینهای قفسه سینه و نیز بالای استخوان خاجی و دنبالچه لگن جای گرفتهاند. با اینکه تمامی وزن قسمت بالایی بدن بر روی این مهرهها وارد میآید (این مهرهها وزن قسمت بالایی بدن را متحمل میشوند) با این همه سبب انعطافپذیری، تحرک و جابجایی ناحیه تنه بدن نیز میشوند. آنها همچنین از نخاع و اعصاب بسیار حساس در میان کانال مهرهای خود محافظت میکنند.
اتصالدهنده هر مهره به مهره مجاور یک دیسک بینمهرهای ساختهشده از غضروف رشتهای (فیبروکارتیلاژ) محکم است که مرکز آن حالتی ژله-مانند دارد. لایه بیرونی دیسک بینمهرهای یعنی فیبروز حلقوی مهرهها را کنار هم نگهداشته و سبب استحکام و انعطاف پشت (ستون مهرهها) (بین لگن و گردن) هنگام تحرک میشود. قسمت ژلهمانند یعنی نوکلئوس پولپوزوس به عنوان جاذب ضربه عمل کرده و در برابر فشار فیزیکی وارده بر کمر مقاومت میکند.
مهرههای کمری از بزرگترین و سنگینترین مهرههای ستون فقرات هستند و از نظر اندازه، پس از استخوان خاجی در رتبه دوم قرار گرفته و فقط از این استخوان کوچکتر هستند.استوانهای استخوانی که جسم مهرهای (جسم یا تنه مهره) نامیده میشود قسمت اعظم جرم مهرههای کمری را به خود اختصاص داده و بیشتر وزن بدن را تحمل میکند. تنه مهرهای به بخش عقبی حلقه استخوانی نازکی متصل میشود که با عنوان قوس (مهرهای) شناخته میشود. قوس سوراخ (کانال) توخالی مهرهای را در بر گرفته و تنه مهرهای را به زائدههایی استخوانی در قسمت پشتی مهره متصل میکند.
سوراخ مهرهای، دهانهای بزرگ و مثلثیشکل در مرکز مهره است که فضای لازم را برای طناب ستون مهرهها (نخاع)، دمِ اسب (ریشه اعصاب ستون مهرهها) و پردههای مننژ فراهم میکند تا از ناحیه کمر عبور کنند. ترکشن ستون فقرات یا کشش کمری با اعمال نیرو های کششی بر این ساختارها می تواند باعث ریلکسیشن و آرام سازی گرفتگی های عضلانی و بهبود کمردردها شود.