شانه منجمد ( فروزن شولدر ) یا کپسولیت چسبنده یکی از شایع ترین بیماری های مفصل شانه است که با درد ، التهاب ، خشکی و کاهش شدید دامنه حرکتی شانه مشخص می شود.
مفصل شانه ترکیبی از چند مفصل که مهمترین آنها مفصل گلنوهومرال است می باشد ، این مفصل همچنین از کنار هم قرار گرفتن حفره گلنویید و سر استخوان بازو تشکیل شده است.
در بیماری شانه منجمد کپسول مفصلی و رباط مفصلی ملتهب ، متورم و قرمز میشود که این وضعیت سبب کاهش حالت انعطاف پذیری کپسول مفصلی ، درد و سفتی شانه می شود.
در شرایطی که به دلایلی کپسول مفصلی شانه ضخیم شده و خاصیت انعطاف پذیری خود را از دست دهد عارضه ای به نام شانه منجمد رخ می دهد.
افزایش ضخامت کپسول مفصلی و همچنین کاهش خاصیت الاستیسیته آن موجب می شود که کپسول مفصلی دورتادور مفصل شانه را احاطه کرده و مانع از حرکت آزادانه شانه در دامنه حرکتی طبیعی خود شود.
بی حرکتی ماندن شانه به مدت طولانی به دلایلی ( انجام جراحی های شانه و یا قفسه سینه و … ) مهم ترین عاملی است که در ایجاد بیماری شانه منجمد نقش دارد.
علائم بیماری اغلب طی چند مرحله و بتدریج نمایان می شود، در مراحل اولیه درد ، التهاب و خشکی شانه ایجاد می شود که بتدریج و با گذشت زمان تشدید می شود بطوری که بیمار در زمان استراحت نیز درد خواهد داشت ، اغلب پس از گذشت چندین ماه ( یک تا دو سال ) علائم بیماری فروکش کرده و دامنه حرکتی شانه کم کم به وضعیت عادی باز میگردد.
دلایل و عوامل خطر
- بی حرکتی شانه به دلایلی همچون جراحی
- آسیب های مفصل شانه مانند آسیب روتاتور کاف
- آرتروز شانه
- بیرون زدگی دیسک گردن
- برخی بیماری ها مانند بیماری های قلبی و عروقی و دیابت ریسک بروز بیماری شانه منجمد را افزایش می دهند.
درمان شانه منجمد
پزشک برای تشخیص دقیق این بیماری علاوه بر معاینه فیزیکی دقیق و گرفتن شرح حال از روش های تشخیصی همچون سی تی اسکن و ام آر آی نیز بهره می برد.
اگرچه اغلب مبتلایان در طی حدود ۲ سال پس از بروز علائم اولیه بدون مداخله درمانی بهبودی قابل توجهی پیدا می کنند ، اما به دلیل وجود درد و محدودیت های حرکتی که سبب بروز اختلال در زندگی فرد می شود انجام مداخلات درمانی توصیه می شود.
گرم کردن شانه با استفاده از کمپرس گرم در کاهش درد شانه در این بیماران موثر است.
تجویز داروهای تسکین دهنده درد ( در موارد شدید داروهای کورتونی تزریقی ) برای کمک به کاهش احساس درد در بیمار توسط پزشک انجام می گیرد.
فیزیوتراپی شانه به عنوان موثرترین راهکار در درمان این بیماری و کاهش مشکلات و عوارضی است که برای فرد ایجاد شده.
راهکارهای فیزیوتراپی بخصوص تمرینات ورزشی که فیزیوتراپیست برای بیمار تنظیم می کند نقش موثری در بهبود دامنه حرکتی شانه و کاهش سفتی و خشکی شانه دارند.
انجام نرمش های کششی تحت نظر فیزیوتراپیست نقش موثری در بازیابی دامنه حرکتی مفصل شانه دارد.
تکنیک های درمان دستی نیز که توسط فیزیوتراپیست بر روی مفصل شانه بیمار اعمال می شود نیز می تواند در از بین بردن پسبندگی های ایجاد شده نقش داشته باشد.
انجام جراحی نیز تنها در موارد حاد و در صورت پیشرفت بیماری و عدم بهبود شرایط بیمار با روش های غیرجراحی توصیه می شود.
کلمات مرتبط :
فیزیوتراپی در کرج – فیزیوتراپی شانه – درمان شانه یخ زده – فیزیوتراپی خوب در کرج