بیومکانیک مفصل شانه قسمت اول
كمربند شانهای متشكل از مفاصل گلنوهومرال، اكرومیوكلاويكولار و استرنو كلاويكولار همراه با عملكرد عضلاني حول اسكاپولا ارتباط آناتومیک و عملكردی اندام فوقاني را با ستون فقرات برقرار ميسازد.
بنابراين تغییر در راستا و عملكرد هر كدام از اين ساختارها ميتواند عملكرد كل زنجیره حركتي اندام فوقاني را متاثر سازد.
شناخت دقیق اختلالات حركتي در كمربند شانهای و روشهای فیزيوتراپي متناسب با اين اختلالات، ميتواند از عوارض گسترده مرتبط با عملكرد اندام فوقاني و حتي ستون فقرات گردني و توراسیک جلوگیری كند.
مفصل شانهاكثر اوقات دردهای شانه ناشي از دردهای ارجاعي ميباشند، پس تعیین originدرد اهمیت دارد.
دردها و مشكلات ناشي ميتوانند از خود شانه، گردن، ريه، قلب، كلیه و دستگاه گوارش ايجاد شوند.كپسول مفصل شانه، بافتي پر حس است.
انواع دردها و شدت متفاوت آنها در تشخیص ناحیه درد كمک ميكنند. دردهای پر سر و صدا و شببیداری و … مربوط به ضايعات حاد، التهاب تاندوني حاد، بورسیت و تومورها ميشوند در حالیكه دردهای با شدت كمتر، مزمنتر هستند.
در مشكل شانه بايد كل كمربند شانهای را در نظر بگیريم، چون مشكل در يک جزء، ديگر اجزا را هم دربرميگیرد.
سطوح مفصلی مفصل شانه شامل سر استخوان بازو و گودی کاسه‌ای کتف است، و سطوح مفصلی مذکور هیچ گونه تطابقی با هم ندارند، سر استخوان بازو بسیار بزرگتر از گودی کاسه‌ای است، برای افزایش سطح مفصلی و عمق گودی کاسه‌ای یک لبه غضروفی به حاشیه گودی کاسه‌ای اتصال دارد. کپسول مفصلی شل بوده و به خطوط اپیفیزیال گودی کاسه‌ای و به سر استخوان بازو اتصال می‌شود و طرف داخل تا گردن و دیافیز استخوان ادامه می‌یابد.
رباط‌های کاسه‌ای‌بازویی (گلنوهومرال) و رباط غرابی‌بازویی (کوراکوهومرال) کپسول مفصلی را تقویت می‌کند، غشاء زلاله‌ای سطوح داخلی کپسول را می‌پوشاند.
بورس‌های زیراخرمی (ساب‌اکرومیال)، زیرغُرابی (ساب‌کروکوئید) مفصل را دربر می‌گیرد. وتر سر دراز ماهیچه دوسر بازویی از درون مفصل می‌گذرد. بورس زیرکتفی (ساب‌اسکاپولار) با کپسول مفصلی ارتباط دارد.
سرخرگ پیشین چرخشی بازو (سیرکومفلکس هومرال قدامی)، سرخرگ پسین چرخشی بازو (سیرکومفلکس هومرال خلفی) و سرخرگ زیرکتفی این مفصل را خون‌رسانی می‌کنند. عصب‌های بالاکتفی (سوپرااسکاپولار)، زیربغلی (اگزیلاری) و سینه‌ای (پکتورال) بیرونی نیز به آن عصب می‌دهند.
1 دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید
سپاس برای آموزشهای عالی شما